Пожалуйста, войдите или зарегистрируйтесь.

Расширенный поиск  

Автор Тема: Клещи. Прививка от КЭ  (Прочитано 3646 раз)

0 Пользователей и 1 Гость просматривают эту тему.

Лавр

  • Старикан
  • *
  • Репутация: +121/-2
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Мужской
  • Сообщений: 2647
Клещи. Прививка от КЭ
« : 09 Октябрь 2012, 14:34:00 »

Насколько реально опасен клещевой энцефалит?

Клещевой энцефалит (КЭ) - распространенная инфекция, поражающая нервную систему. При отсутствии должной профилактики и лечения она приводит в высоком проценте случаев (до 80%) к инвалидизации. Летальность составляет 2-20%.
Ареал распространения ее постоянно изменяется, перемещаясь из традиционных регионов (Сибирь, Урал, Дальний Восток) вплоть до средней полосы России. Зараженные вирусом клещи "достигли" Северо-Западного региона, Подмосковья, Поволжья. Улучшению ситуации не способствует и хроническая нехватка средств на борьбу с популяцией клещей.

В каких условиях и ситуациях риск КЭ максимален?

При нахождении в эндемичном регионе (см. предыдущий вопрос). В лесистой местности, лесостепных ландшафтах, парковой зоне.

Можно ли заразиться КЭ, не выходя на природу, живя в городских условиях?

В последнее время наметилась стойкая тенденция к росту заболеваемости среди горожан, в эндемичных регионах клещи охотно осваивают городские парки. Клеща из леса могут принести родные и знакомые, вместе с грибами, цветами, ветками, травой. Клещи зачастую присасываются к собакам, и таким образом даже не бывший в лесу человек может быть укушен клещом.

Достаточно ли надежным средством профилактики КЭ является вакцинация?

Да, вакцинация способна реально защитить около 95% привитых. Однако следует помнить, что вакцинация против КЭ не исключает всех остальных мер профилактики укусов клещей (репелленты, надлежащая экипировка), поскольку они переносят не только КЭ, но и множество других инфекций (болезнь Лайма, конго-крымская геморрагическая лихорадка).

Сколько длится иммунитет и как часто надо делать ревакцинации?

После стандартного первичного курса из 3-х прививок иммунитет сохраняется в течение, как минимум, 3 лет (максимум - 5). Ревакцинация проводится путем однократной прививки. Если Вы проживаете на эндемичной территории (Сибирь, Дальний Восток и др.), то ревакцинацию лучше проходить каждые 3 года. Если КЭ на вашей территории встречается редко (Московская область и т.п.), то ревакцинацию можно проходить каждые 5 лет.

Если пропущена плановая ревакцинация, проводящаяся раз в 3 года, надо ли заново проходить полный курс прививок?

По сути в случае, когда пропущена одна ревакцинация, максимальный интервал от последней прививки составляет 6 лет, что практически совпадает с максимальной длительностью иммунитета в защитной его концентрации. В случае, когда было пропущено 2 ревакцинации, с момента последней из них может пройти 6-9 лет, что выходит за рамки максимальной длительности иммунитета.
Ввиду этого, согласно российским рекомендациям, в случае, когда была пропущена одна такая ревакцинация (раз в 3 года), прививки заново не проводятся, делается лишь одна прививка-ревакцинация. Если было пропущено 2 плановых ревакцинации, курс прививок против КЭ проводится заново.

Известно, что заражены вирусом КЭ около 20% клещей, так ли уж нужна экстренная профилактика (введение иммуноглобулина)?

В условиях, когда нет возможности исследовать клеща на носительство вируса, гарантировать, что данный клещ не заражен, никто не может. В таких условиях иммунопрофилактика безусловно необходима.

Как правильно удалять клеща?

Если у Вас нет опыта удаления клеща, доверьте это специалистам, либо тем, кто это успешно делал. Если это невозможно, постарайтесь соблюдать следующие правила. Ни в коем случае не давите клеща - вирус находится в его внутренностях. Не отрывайте клеща, поскольку вирус концентрируется в его слюнных железах, т.е. в его головке, которая при отрыве останется в ранке. Ни в коем случае не отрывайте клеща зубами - вирус наверняка попадет в организм через ранки на слизистой рта. Обвяжите присосавшегося клеща ниткой (как можно ближе к хоботку), растяните ее концы в сторону и осторожно, без резких движений, аккуратно потяните концы нитки наверх до полного извлечения клеща. Использование масляных растворов и мази бесполезно.
Если полностью извлечь клеща из ранки не удалось, и его головка осталась в ранке (выглядит как черная точка), извлеките ее булавкой, как обычную занозу.
После манипуляции вымойте руки и обработайте ранку настойкой йода или спиртом.

Как нужно хранить клеща, чтобы его можно было потом исследовать на предмет КЭ?

После удаления клеща поместите его в небольшой стеклянный флакон и положите туда ватку, слегка смоченную водой. Закройте флакон крышкой и храните его в холодильнике. Клещ должен быть доставлен в лабораторию не позднее 2 суток с момента укуса.

Верно ли, что импортные вакцины не защищают от российских варинатов вируса КЭ?

Нет, неверно. Западноевропейские штаммы вируса КЭ, из которых готовятся импортные вакцины, и восточноевропейские штаммы используемые в отечественном производстве, близки по антигенной структуре. Сходство в структуре ключевых антигенов составляет 85%. В связи с этим, иммунизация вакциной, приготовленной из одного вирусного штамма, создает стойкий иммунитет против заражения любым вирусом клещевого энцефалита. Эффективность зарубежных вакцин в России подтверждена, в том числе исследованиями с использованием российских диагностических тест-систем.

За какое время до выхода в поход или лес следует делать прививки против КЭ?

Для формирования иммунитета у большинства привитых достаточно 2 прививок с интервалом в 1 мес. При необходимости этот интервал может быть сокращен до 2 недель. Однако для выработки полноценного и длительного (не менее 3 лет) иммунитета необходимо сделать третью прививку через 9-12 мес., причем этот интервал сокращен уже быть не может.
Если необходимость отправиться в эндемичную зону не позволяет ждать 2 недели, то можно провести экстренную профилактику с помощью иммуноглобулина. В этом случае защитный эффект наступает уже через сутки, однако при этом сохраняется не более 1 мес.

Я не успеваю сделать прививку, можно ли взять с собой (в поход) иммуноглобулин, на случай укуса?

В этом случае имеет смысл ввести иммуноглобулин заранее.
Иммуноглобулины не предназначены для длительного хранения в нестандартных (отличных от интервала +2 - +8оС) условиях. И к тому же, как и любой другой белковый препарат, иммуноглобулин, в теории, может вызвать тяжелую аллергическую реакцию, справиться с которой в полевых условиях без специальной подготовки и медикаментов невозможно.

http://www.privivka.ru/vaccination/faq/tbe.php

NAVVY

  • Старожил
  • ****
  • Репутация: +12/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Мужской
  • Сообщений: 329
Клещи. Прививка от КЭ
« Ответ #1 : 03 Апрель 2013, 11:39:42 »

Настает вес поэтому решил добавить по клещам.

Краткая инструкция.

Сейчас начался период выезда на природу, шашлыки, палатки, грибы, ягодки и прочие прелести природной жизни. Так же сейчас активизировались и клещи и то что они несут в себе: клещевой энцефалит — Энцефалит, которым человек может заразиться от укусившего его клеща, поражает нервную систему. Его симптомы — очень сильная головная боль, рвота, головокружение, высокая температура. болезнь Лайма — сначала поражает кожу.Бактериальное заболевание. Человек заносит боррелии, расчесывая ранку. Поэтому место укуса следует обязательно хорошенько промыть и желательно чем нибудь спиртсодержащим, йодом или зеленкой, на крайний случай просто мылом. Болезнь лечится антибиотиками, вакцины против нее не существует. Инкубационный период: 1-20 суток (чаще 7-10) суток. Основной признак: через 7-10 дней пятно на месте укуса расползается вширь, появляется недомогание, головная боль, тошнота. Болезнь Лайма не страшнее энцефалита, а даже наоборот, так как с бактериальными инфекциями человечество научилось бороться, в отличие от вирусных. Если болезнь запустить, это скажется на сердечно-сосудистой и нервной системе.

 Каковы же способы обезопасить себя
Первое. Средства от клещей делятся на три группы: репеллентные – отпугивают клещей, акарицидные – убивают, инсектицидно-репеллентные – убивают и отпугивают.

 К первой группе относятся средства, содержащие диэтилтолуамид: «Бибан» (Словения), «ДЭФИ-Тайга» (Россия), «Офф! Экстрим» (Италия), «Галл-РЭТ» (Россия), «Гал-РЭТ-кл» (Россия), «Дэта-ВОККО» (Россия), «Рефтамид максимум» (Россия). Их МОЖНО нанести на кожу, а также на одежду. Читайте инструкцию, в ней указано, когда нужно нанести средство повторно.

 Ко второй группе относятся средства, содержащие перметрин: «Претикс», «Рефтамид таежный», «Пикник-Антиклещ», «Гардекс аэрозоль экстрим» (Италия), «Торнадо-Антиклещ», «Фумитокс-антиклещ», «Гардекс-антиклещ», «Перманон». Их НЕЛЬЗЯ наносить на кожу. Только на одежду. Все эти препараты исключительно ядовиты! Не обрабатывайте одежду на себе, не дышите ядовитым облаком. Снимите ее, обработайте все края (манжеты, воротники, брюки, края брюк), подсушите, и только тогда надевайте.

Второе: это плановая вакцинация.
 Вакцины против клещевого энцефалита, зарегистрированные в России:

 Вакцина клещевого энцефалита культуральная очищенная концентрированная инактивированная сухая. (Предприятие по производству бактерийных и вирусных препаратов Института полиомиелита и вирусных энцефалитов им.М.П.Чумакова РАМН ФГУП) — для детей старше 4 лет и взрослых.
 ЭнцеВир (ФГУП НПО Микроген, МЗ РФ) — для детей старше 3 лет и взрослых.
 ФСМЕ-ИММУН Инжект (Австрия) — с 16 лет.
 ФСМЕ-ИММУН Джуниор (Австрия) — для детей от 1 года до 16 лет. (Детям в течение первого года жизни следует назначать вакцину в случае риска заражения клещевым энцефалитом).
 Энцепур взрослый (Германия) — с 12 лет.
 Энцепур детский (Германия) — для детей с 1 года до 11 лет.
Если вакцинация упущена, остаётся только укол иммуноглобулина или принимать йодантипирин.
 В самый пик активности клещей вам могут отказать в иммуноглобулине в связи с его отсутствием, что не раз уже бывало. Так же иммуноглобулин или приём йодантипирина не обезопасит вас от болезни Лайма. поэтому врачи могут назначить вам приём антибиотиков.

Йодантипирин: цена 360-420 р. Показания к применению:
 Йодантипирин применяется для лечения и профилактики клещевого энцефалита у взрослых, для комплексного лечения геморрагической лихорадки с почечным синдромом.
Противопоказания
 Индивидуальная непереносимость Йодантипирина и других йодсодержащих препаратов, гиперфункция щитовидной железы, выраженные нарушения функции печени и почек, беременность и период лактации, детский возраст до 14 лет

 Болезнь Лайма:Лечение.
Доксициклин (Доксициклина гидрохлорид) цена 15-30 руб: Показания: Инфекционно-воспалительные заболевания, вызванные чувствительными к доксициклину микроорганизмами, в том числе инфекции органов дыхания и ЛОР-органов; инфекции ЖКТ; гнойные инфекции кожи и мягких тканей (в том числе угревая сыпь); инфекции органов мочеполовой системы: гонококковые и негонококковые уретриты (гонорея), первичный и вторичный сифилис; сыпной тиф, бруцеллез, риккетсиозы, остеомиелит, трахома, хламидиоз, а также начальная стадия болезни Лайма (клещевой боррелиоз).

 Клещевой энцефалит (КЭ) и болезнь Лайма (ИКБ) вызывают совершенно разные возбудители: КЭ — вирус, а ИКБ — боррелия. Поэтому йодантипирин не является средством специфической профилактики ИКБ. В настоящий момент вакцины для профилактики ИКБ не существует.
 При присасывании клеща разработаны следующие схемы оказания помощи:

 При обращении граждан на пункт серопрофилактики клещевого вирусного энцефалита (КВЭ) и иксодового клещевого боррелиоза (ИКБ):
1. При наличии клеща — проводится его исследование на содержание антигена вируса клещевого энцефалита (АГ ВКЭ) методом иммуноферментного анализа (ИФА).
 Рекомендовать пациентам исследование клеща на ИКБ методом полимеразной цепной реакции (ПЦР).
2. При невозможности исследования клеща — проводится ИФА крови на наличие АГ ВКЭ через 24 часа от момента присасывания клеща, рекомендуется исследование крови методом ИФА на наличие IgG на КВЭ с целью определения иммунитета против КВЭ.
3. Во всех случаях, при наличии у обратившихся клинических симптомов (высокая температура, головные боли, боли в мышцах и суставах) и эритемы в месте присасывания клеща — произвести забор клеща или крови на исследование, направить пациента в специализированный стационар.
4. Вводить противоклещевой иммуноглобулин в соответствии с указаниями, приведенными в инструкции по применению, но не более 8 мл лицам непривитым против КВЭ, получившим неполный курс прививок, имеющим дефекты в вакцинальном курсе, не имеющим документального подтверждения о профилактических прививках, на основании наличия в клеще или крови пострадавших АГ ВКЭ.
 При невозможности исследовать клеща или крови рекомендовать с целью экстренной профилактики противовирусные препараты, индукторы интерферона.
5.Рекомендовать с целью экстренной профилактики КВЭ использовать противовирусные препараты, индукторы интерферона:

 — Йодантипирин по схеме: 0,3 г (3 таблетки) 3 раза в день в течение первых 2 дней, по 0,2 г (2 таблетки) 3 раза в день в течение следующих 2 дней и по 0,1 г (1 таблетка) 3 раза в день еще в течение 5 дней. особенно в следующих случаях:
 •При обращении пострадавших позже 3-х дней после присасывания клеща;
 •У привитых против клещевого энцефалита (получивших минимум 3 прививки против КВЭ);
 •При наличии реакции на введение иммуноглобулина в прошлом;
 •В случае если пострадавший уже получал экстренную профилактику иммуноглобулином ранее в течение эпидсезона.

 6. Рекомендовать проводить экстренную профилактику ИКБ антибиотиками только в случае положительного результата исследования клеща на наличие ДНК боррелий методом ПЦР. При невозможности исследования клеща – рекомендовать проведение экстренной антибиотикопрофилактики без исследования клеща, предупреждая пациентов о возможных побочных реакциях в виде дисбактериоза, аллергических реакциях и пр.
 При проведении экстренной профилактики использовать один из следующих антибактериальных препаратов:
Амоксиклав – по 0,375 х 3 раза в день, 5 дней
Сумамед (Азитрокс) – по 0,5 х 1 раз в день, 3 дня
Бициллин-5 – в дозе 1,5 млн. ЕД внутримышечно, однократно.
 Рекомендовать: избегать перегревания, переохлаждения, стрессов; исключить прием алкоголя; проводить мероприятия, направленные на повышение неспецифической резистентности организма: прием поливитаминов, адаптогенов, наблюдение за своим состоянием.
 После присасывания клеща в течение 2 месяцев все пострадавшие в обязательном порядке наблюдаются у врача-инфекциониста в поликлинике по месту жительства с обязательным клиническим осмотром и термометрией. При повышении температуры или появлении клинических признаков заболевания пациенты направляются на госпитализацию.

Помните: В настоящий момент вакцины для профилактики ИКБ (Болезнь Лайма) не существует

Прошедшим вакцинацию в случае укуса клеща также рекомендуется принимать таблетки Йодантипирина. Такая комплексная методика увеличивает шансы остаться здоровым, т.к. по статистике 1,5 – 5% привитых все-таки заболевают.

И вот еще: По поводу препарата йодантипирин у врачей единого мнения нет. Его активно рекламируют, но йодантипирин не проходил надлежащих по международным стандартам испытаний и не может считаться средством против КЭ. Вещество антипирин – небезвредное, довольно токсичное. По принципу «лучше его, чем ничего» можно взять его с собой в лес и в случае укуса принимать по схеме.

Более подробно по клещам можно посмотреть здесь. http://encephalitis.ru/index.php?newsid=86
« Последнее редактирование: 03 Апрель 2013, 11:47:55 от NAVVY »

_nick_

  • Ветеран
  • *****
  • Репутация: +97/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 1410
Клещи. Прививка от КЭ
« Ответ #2 : 03 Апрель 2013, 11:47:49 »

Про Йодантипирин обратите внимание!

NAVVY

  • Старожил
  • ****
  • Репутация: +12/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Мужской
  • Сообщений: 329
Клещи. Прививка от КЭ
« Ответ #3 : 03 Апрель 2013, 11:52:17 »

Я в прошлом году обрабатывал одежду "Пикник Антиклещ" давольно не плохой припарат.
Проводил эксперемент на клеще, после обработки одежды, действительно работает.
« Последнее редактирование: 03 Апрель 2013, 11:54:51 от NAVVY »

NAVVY

  • Старожил
  • ****
  • Репутация: +12/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Мужской
  • Сообщений: 329
Клещи. Прививка от КЭ
« Ответ #4 : 03 Апрель 2013, 12:21:46 »

Ну и для тех кто копает в Центральном федеральном округе, эндемичность клещевого инцефалита.

Дед Масуй

  • *ИСТОРИК*
  • Модератор
  • Ветеран
  • ****
  • Репутация: +84/-4
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Мужской
  • Сообщений: 1378
  • Мы мигом к вам заявимся, с лопатами и вилами....
Клещи. Прививка от КЭ
« Ответ #5 : 03 Апрель 2013, 13:43:31 »

Живу в Талдомском, прививки от КЭ бесплатные....

Kuzmich

  • Dancer
  • Постоялец
  • **
  • Репутация: +7/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 151
Клещи. Прививка от КЭ
« Ответ #6 : 03 Апрель 2013, 14:47:06 »

вот самолечением лучше не заниматься...
а если уж повстречались с клещом, то на анализы его и сами наблюдать за собой.

парадокс в том, что клещ может переносить одно, а ты лежать потом с другим. на моем примере, клещ был переносчиком баррелиоза, а у меня в диагнозе (после пункции) КЭ   

NAVVY

  • Старожил
  • ****
  • Репутация: +12/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Мужской
  • Сообщений: 329
Клещи. Прививка от КЭ
« Ответ #7 : 03 Апрель 2013, 14:56:32 »

В данном случае речь не идет о самолечении, а только о предупреждении если нет возможности добраться до больницы.

andron7

  • Ветеран
  • *****
  • Репутация: +73/-1
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Мужской
  • Сообщений: 1616
Клещи. Прививка от КЭ
« Ответ #8 : 24 Апрель 2013, 23:10:54 »

Вчера с себя клеща снял, до конца впится не успел, но дырка на пузе осталась. Скорее всего привез с дачи из Талдомского района. Завтра пойду прививаться &*^

presti

  • Пользователь
  • **
  • Репутация: +1/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 17
Клещи. Прививка от КЭ
« Ответ #9 : 25 Апрель 2013, 00:25:59 »

Из личного опыта. В аптеках продается препарат ФСМЕ-ИММУН  рублей 500 стоит. Прививка в три этапа, второй укол через две недели, после него риска заражения уже нет, третий через пол года и на три года о энцифалите можно забыть. Сделать можно самому себе в плечо. После первой прививки легкое недомогание. К сожалению  от баррелиоза прививок нет, но он вроде успешно лечится, признак заражения специфическое кольцо в месте укуса. И последнее рекомендую приобрести приспособление для удаления клещей, встречается в крупных аптеках, похоже на маленький гвоздодер, снижает риск заражения при удалении паразита.

Георгич

  • Старожил
  • ****
  • Репутация: +16/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Сообщений: 305
  • Боишься-не делай,делаешь-не бойся.(с)Чингисхан
Клещи. Прививка от КЭ
« Ответ #10 : 05 Сентябрь 2013, 22:02:24 »


SAWERus

  • Ветеран
  • *****
  • Репутация: +46/-0
  • Оффлайн Оффлайн
  • Пол: Мужской
  • Сообщений: 1546
  • это вам не Том и Джерри, а суровый ЧебуРашка
Клещи. Прививка от КЭ
« Ответ #11 : 05 Сентябрь 2013, 23:48:19 »

прошу прощения, но прям как канал дискавери посмотрел или вручение оскара!
 

Untitled Document

Рейтинг и друзья ресурса

Mail.ru

Яндекс.Метрика

Использование и копирование материала без согласия администратора форума, и прямой ссылки на источник запрещено (Ст.1226 - 1228)